Αν είστε τουλάχιστον 65 ετών και για το Medicare, δικαιούστε να αγοράσετε ένα σχέδιο Medigap, γνωστό και ως πρόγραμμα συμπλήρωσης Medicare, για να καλύψετε τι δεν θα κάνει το Original Medicare. Αυτά τα κενά στο Original Medicare μπορεί να είναι σημαντικά, αφήνοντάς σας σημαντικά παθητικά. (Για περισσότερες πληροφορίες, βλ. Ασφάλιση Medigap: Ποιος το χρειάζεται; )

Ωστόσο, τα σχέδια Medigap δεν είναι δωρεάν. Για να συμμετάσχετε σε ένα από αυτά τα ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα, θα πληρώσετε ένα ασφάλιστρο πάνω από αυτό που πληρώνετε για το Medicare, και αυτό σημαίνει ότι θα θελήσετε να σκεφτείτε προσεκτικά για το αν και πότε θα χρειαστείτε ένα σχέδιο Medigap.

Τα σχέδια Medigap τυποποιούνται και ρυθμίζονται από τον κρατικό και ομοσπονδιακό νόμο και προσδιορίζονται με γράμματα (A, B, C, D, F, G, K, L, M και N). ). Όλα τα σχέδια με τις ίδιες επιστολές προσφέρουν τα ίδια βασικά οφέλη, αν και ορισμένα σχέδια προσφέρουν πρόσθετα οφέλη. Τα σχέδια Α έως G έχουν ένα σύνολο βασικών οφελών και τα σχέδια Κ έως Ν έχουν διαφορετικό σύνολο.

Στη Μασαχουσέτη, τη Μινεσότα και το Ουισκόνσιν, τα σχέδια τυποποιούνται με διαφορετικό τρόπο και μερικά κράτη προσφέρουν έναν άλλο τύπο πολιτικής Medigap που ονομάζεται σχέδιο Medicare Select. Τα προγράμματα Medicare Select λειτουργούν όπως οι οργανισμοί συντήρησης υγείας (HMOs) και τείνουν να κοστίζουν λιγότερο, αλλά απαιτούν από τους συμμετέχοντες να χρησιμοποιούν συγκεκριμένα δίκτυα ή να χάνουν κάλυψη.

- <->

Medigap vs. Medicare Advantage

Ένα σχέδιο Medigap δεν είναι ο μόνος τρόπος για να μειώσετε τα ιατρικά σας έξοδα. Τα σχέδια Medicare Advantage είναι μια άλλη δημοφιλής επιλογή.

Τα σχέδια Medicare Advantage (μερικές φορές αναφέρονται ως σχέδια Medicare Part C) είναι εγκεκριμένα από την Medicare, ιδιωτικά σχέδια ασφάλισης που παρέχουν το ίδιο επίπεδο παροχών με τα τμήματα Medicare A και B. Περιλαμβάνουν συνήθως κάλυψη φαρμάκων με συνταγή, όπως στο Medicare Part D , επίσης.

Ανάλογα με τη χρήση του συστήματος υγείας, καθώς και με άλλους παράγοντες, ένα σχέδιο Medicare Advantage θα σας κοστίσει λιγότερο από ένα ζευγάρωμα Medicare / Medigap, καθιστώντας το μια ελκυστική εναλλακτική λύση. Ωστόσο, τα σχέδια Medigap είναι γενικά πιο ευέλικτα, προσφέροντας ευρύτερα δίκτυα, καθώς και τα οφέλη εκτός δικτύου, τα οποία μπορεί να μην έχει ένα σχέδιο Medicare Advantage. (999)> 5 λόγοι για να λάβετε Medigap

Παρά τα κενά στο Original Medicare, δεν είναι όλοι όλοι στη Medicare που χρειάζονται ένα σχέδιο Medigap. Ακολουθούν πέντε λόγοι για εσάς:

Είστε άνεργοι ή συνταξιούχοι. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους επιλέξιμους εργαζομένους της Medicare να επιλέγουν το Medicare Part A ως συμπλήρωμα του εργοταξιακού σχεδίου τους. Εάν δεν διαθέτετε σχέδιο που υποστηρίζεται από εργοδότες, αυτό δεν είναι επιλογή. Έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για ιατρική κατάσταση.

Εάν βλέπετε τακτικά έναν παροχέα υγειονομικής περίθαλψης και / ή κάποιο φάρμακο συντήρησης, ένα σχέδιο Medigap μπορεί να προσφέρει την απαραίτητη προστασία για τον προϋπολογισμό σας.

Δεν είσαι πλούσιος.

1. Ακόμα και οι πλούσιοι γενικά επιλέγουν να απομονώσουν το εισόδημά τους από απρόβλεπτα ιατρικά έξοδα με την αγορά συμπληρωματικής ασφάλισης, οπότε και οι υπόλοιποι θα πρέπει σίγουρα να το σκεφτούν. Δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid.

2. Το Medicaid είναι ένα κυβερνητικό πρόγραμμα που βοηθά τα άτομα με χαμηλό εισόδημα να πληρώνουν για ιατρικά έξοδα. Εάν στερείται αυτής της βοήθειας, μια πολιτική Medigap μπορεί να είναι το καλύτερο στοίχημά σας για βοήθεια με copayments, deductibles, και άλλα out-of-τσέπη ιατρικά έξοδα. (Για περισσότερες πληροφορίες, βλ. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του Medicare και του Medicaid;

3. ) Το σχέδιο Medicare Advantage δεν παρέχει την κάλυψη που χρειάζεστε.

4. Γιατί η ανοικτή περίοδος εγγραφής σας έχει σημασία Και εδώ πρέπει να σκεφτούμε κάτι άλλο: αν δεν εγγραφείτε σε ένα σχέδιο Medigap όταν είστε πρώτοι για την περίοδο εγγραφής σας στο 6μηνο Medigap - και εκτός αν για μια ειδική περίοδο εγγραφής (SEP), θα πρέπει να πληρούνται οι προϋποθέσεις υπογραφής για να δικαιούστε ένα σχέδιο. Εάν το κάνετε, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι δεν θα πληρώσετε υψηλότερη πριμοδότηση. Με άλλα λόγια, μπορεί να έχει νόημα να εγγραφείτε σε ένα σχέδιο Medigap επειδή μπορείτε και είναι πιθανό να το χρειαστείτε, ειδικά επειδή πιθανότατα θα πληρώσετε περισσότερα και θα πρέπει να περάσετε μέσα από πρόσθετα στεφάνια για να το πάρετε αργότερα. Τίποτα για την επιλογή ενός ασφαλιστικού σχεδίου είναι εγγενώς διαισθητικό. Εάν χρειάζεστε εξατομικευμένη βοήθεια, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το τοπικό πρόγραμμα βοήθειας για την ασφάλιση υγείας (SHIP). Μπορείτε επίσης να προσλάβετε έναν εξειδικευμένο μεσίτη παροχών με άδεια χρήσης. επικοινωνήστε με την Εθνική Ένωση Αναδόχων Υγείας [NAHU] για να βρείτε έναν πράκτορα στο κράτος σας. Η κατώτατη γραμμή

5. Αν βρίσκεστε σε Medicare και είστε ανίκανος ή απρόθυμος να δαπανήσετε ένα σημαντικό ποσό από τα εισοδήματά σας για ιατρικά έξοδα, είναι πιθανό ότι θα χρειαστείτε κάποιο είδος συμπληρωματικής ασφάλισης για να παραλάβετε το Original Medicare . Το Σχέδιο Medicare Advantage είναι ένας τρόπος για να προχωρήσουμε, αλλά πολλοί διαπιστώνουν ότι ένα σχέδιο Medigap, το οποίο παρέχει περισσότερες επιλογές όσον αφορά το μέγεθος του δικτύου και τα οφέλη εκτός δικτύου, ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες τους.