Αντιστρέφοντας μια μακροπρόθεσμη τάση, οι δαπάνες για την υγειονομική περίθαλψη αυξήθηκαν για τους πλούσιους. "Οι πλούσιοι στις Ηνωμένες Πολιτείες - παρά το γεγονός ότι είναι πιο υγιείς κατά μέσο όρο από τους φτωχούς - έχουν γίνει οι μεγαλύτεροι αγοραστές της υγειονομικής περίθαλψης, μια δραματική μετατόπιση των μοντέλων δαπανών στις ομάδες εισοδήματος, σύμφωνα με νέα μελέτη του Χάρβαρντ", σημειώνει το CNBC.

Γιατί η μετατόπιση των μοντέλων δαπανών;

Όταν το ομοσπονδιακό πρόγραμμα Medicare περάσει το 1965, οι δαπάνες για την υγειονομική περίθαλψη αυξήθηκαν για τους φτωχούς, καθώς τώρα είχαν πρόσβαση στην κάλυψη στα πλαίσια των προγραμμάτων Medicare και Medicaid. Αυτή η τάση διήρκεσε μέχρι το 2004, όταν «οι δαπάνες μειώθηκαν για το χαμηλότερο πεμπτημόριο, ενώ αυξήθηκαν περισσότερο από 10% για τα μεσαία τρία πεντάδες και σχεδόν 20% για το υψηλότερο εισόδημα πεμπτημόριο» για τα επόμενα οκτώ χρόνια, σύμφωνα με τη μελέτη.

Με απλά λόγια, οι πλούσιοι άρχισαν να ξοδεύουν περισσότερα, ενώ οι φτωχοί και οι μεσαίες τάξεις περικόπηκαν. Τι προκάλεσε αυτή την ξαφνική αλλαγή; Η στάσιμη αύξηση των μισθών και τα υπερβολικά υψηλά κόστη ανέφεραν ως κύριους ενάγοντες. Σύμφωνα με την USA Today, "Το μέγεθος του μέσου έκπτωσης υπερδιπλασιάστηκε σε οκτώ χρόνια, από $ 584 σε $ 1, 217 για ατομική κάλυψη. Προσθέστε σε αυτό το συν-πληρώνει, τη συν-ασφάλιση και την τιμή των φαρμάκων ή των διαδικασιών που δεν καλύπτονται από τα σχέδια - και είναι πάρα πολύ για πολλούς Αμερικανούς. "(Δείτε Τα ασφάλιστρα υγειονομικής περίθαλψης αυξάνονται ταχύτερα από τους μισθούς τα τελευταία χρόνια .)

Υψηλά Αξιόπιστα και Κόστος-Μοιραστείτε

Πριν ασφαλιστείτε και αρχίσετε να καλύπτετε τα ιατρικά σας έξοδα, θα πρέπει να πληρώσετε την έκπτωσή σας. Δυστυχώς, πολλά από τα σχέδια με χαμηλότερα μηνιαία ασφάλιστρα συνοδεύονται από βαριές εκπτώσεις που καθιστούν το κόστος φροντίδας απρόσιτο τόσο για τους φτωχούς όσο και για τους μεσαίους.

Επιπλέον, όσοι έχουν σοβαρές καταστάσεις που χρειάζονται ιατρική περίθαλψη πρέπει να βρουν μετρητά για την κάλυψη των συνδρομών για κάθε επίσκεψη μαζί με τα φάρμακα που χρειάζονται κάθε μήνα για συνταγογράφηση. Προστιθέμενο σε αυτό είναι το κόστος της συνασφάλισης, το ποσοστό των καλυπτόμενων δαπανών που πρέπει να πληρώσουν οι ασθενείς μετά την εκπλήρωση της απαλλαγής.

(ACA)

Όσοι δεν πληρούν τις προϋποθέσεις ή έχουν πρόσβαση σε προγράμματα ασφάλισης υγείας που βασίζονται σε εργοδότες - ή Medicare - πρέπει να λάβουν ασφάλιση υγείας μέσω του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA). Αυτό επέτρεψε σε πολλά άτομα με χαμηλό εισόδημα να αποκτήσουν τελικά κάλυψη λόγω της επέκτασης της επιλεξιμότητας του Medicaid σε πολλά κράτη στο πλαίσιο του ACA. Ωστόσο, εκείνοι που βρίσκονταν σε υψηλότερα (αλλά όχι υψηλά) εισοδήματα που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid, επέλεξαν συχνά τα αργυρά ή χάλκινα σχέδια ACA με χαμηλό ασφάλιστρο λόγω των πιο προσιτών ασφαλίστρων τους. Ωστόσο, τα σχέδια αυτά συνοδεύονται από εξαιρετικά υψηλές αφαιρέσιμες ποσότητες και διατάξεις καταμερισμού του κόστους. "Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση έχει υιοθετήσει περισσότερο ή λιγότερο την ιδέα ότι αυτά τα τεράστια αφαιρέσιμα ποσά [για τα σχέδια της ACA] είναι αποδεκτά και αυτό ήταν μέρος του προβλήματος," Δρ.Ο Steffie Woolhandler είπε στο CNBC.

Υπάρχουν επίσης χρυσά σχέδια, τα οποία έχουν χαμηλότερες απαιτήσεις και επιμερισμό κόστους από ό, τι τα αργυρά ή τα χάλκινα, αλλά για πολλά από τα ασφάλιστρα δεν είναι προσβάσιμα. "Οι κακοί, μακροχρόνια ανασφάλιστοι ασθενείς παίρνουν Medicaid μέσω του Obamacare και τελικά έρχονται για φροντίδα, αλλά οι εργαζόμενοι της μεσαίας τάξης είναι όλο και πιο μακριά", δήλωσε ο ιατρός Praveen Arla στις ΗΠΑ Today. (

) Η κατώτατη γραμμή Παρά τις συχνά υψηλότερες ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης, οι φτωχοί και οι μεσαίοι τάσσονται εκτός θεραπείας ως αποτέλεσμα της στασιμότητας της αύξησης των μισθών και των υψηλών εξόδων του τσέπης. Ως αποτέλεσμα, ξοδεύουν λιγότερα για την υγειονομική περίθαλψη, και οι πλούσιοι ισχυρίστηκαν το κορυφαίο σημείο.