Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες και παρεξηγημένες πτυχές του προγράμματος Medicaid του UT είναι τα οφέλη μακροχρόνιας περίθαλψης (LTC). Το Medicaid δεν είναι συνώνυμο της μακροχρόνιας ασφάλισης περίθαλψης, αλλά πολλοί που σχεδιάζουν να το επικαλούνται δεν το γνωρίζουν. Ως αποτέλεσμα, βρίσκονται χωρίς τη φροντίδα που πραγματικά χρειάζονται ή επιθυμούν. Πριν «σχεδιάσετε» να καλύψετε τις ανάγκες σας από το Medicaid, είναι σημαντικό να κατανοήσετε την κάλυψη και πώς διαφέρει από την ασφάλιση LTC. (Ένα πρόγραμμα είναι για τους φτωχούς, το άλλο είναι για τους ηλικιωμένους. Μάθετε ποια είναι η

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του Medicare και του Medicaid; - 1 ->

Ιστορικό
Το Medicaid είναι ένα πρόγραμμα πολλαπλών μερών σχεδιασμένο να παρέχει μια μεγάλη ποικιλία ιατρικών και θεματοφυλακών σε όσους δεν μπορούν να το αντέξουν οικονομικά. Αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια του λεγόμενου πολέμου κατά της φτώχειας τη δεκαετία του 1960 ως προγράμματος για τους πραγματικά φτωχούς - τους άπορους πληθυσμούς που επιβίωσαν σε λιγότερο από το 125% του επίσημου επιπέδου φτώχειας. (Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις οδηγίες σχετικά με τη φτώχεια, ανατρέξτε στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του U. S.)

Medicaid LTC είναι ένα μεγάλο όφελος για εκείνους τους ανθρώπους που δεν είχαν απαραιτήτως την ευκαιρία να συσσωρεύσουν πολλά και τώρα χρειάζονται υπηρεσίες LTC πέρα ​​από αυτό που οι οικογένειές τους μπορούν (ή θα παράσχουν). (

Λαμβάνοντας την έκπληξη από τη μακροχρόνια περίθαλψη .) Μερικά άτομα, ωστόσο, αποφασίζουν σκόπιμα να μην αγοράσουν μακροχρόνια ασφάλιση περίθαλψης, "σχεδιάζοντας" να χρησιμοποιήσουν το Medicaid. Υπάρχει μια ολόκληρη νομική ειδικότητα που επικεντρώνεται στη βοήθεια των ηλικιωμένων Αμερικανών να χρεοκοπούν τους εαυτούς τους, προκειμένου να επωφεληθούν από τα οφέλη του Medicaid. Δυστυχώς, πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους ανακαλύπτουν πολύ αργά ότι η Medicaid δεν προσφέρει αυτό που επιθυμούν - την ίδια επιλογή, τα οφέλη ή τις επιλογές κάλυψης που παρέχει η ασφάλιση LTC.

Σε αντίθεση με το Medicare, το οποίο είναι σε μεγάλο βαθμό ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα, το Medicaid είναι κατά κύριο λόγο κρατικό, με διαφορετικούς βαθμούς και τύπους κάλυψης LTC.

Οφέλη και Απαιτήσεις Medicaid LTC

Σε γενικές γραμμές, για άτομα με ειδικές ανάγκες, το Medicaid καλύπτει την περίθαλψη σε νοσηλευτικό ίδρυμα σε όλα τα κράτη. Η φροντίδα των κρατουμένων είναι όταν δεν μπορείτε να εκτελέσετε κάποιες ή όλες τις δραστηριότητες καθημερινής διαβίωσης χωρίς βοήθεια:
Ντύσιμο

• Κολύμβηση
• Μεταφορά
• Πεζοπορία
• Η Medicaid γενικά απαιτεί να μην είστε σε θέση να εκτελείτε τουλάχιστον δύο από αυτές τις έξι ADL ανεξάρτητα - όπως και τα ασφαλιστήρια συμβόλαια LTC. () Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid ικανοποιώντας την απαίτηση ADL και τις απαιτήσεις του κράτους και των εσόδων και περιουσιακών στοιχείων σας, πιθανόν να χρησιμοποιήσετε το Medicaid για να πληρώσετε ολόκληρο το κόστος της περίθαλψης σε ένα γηροκομείο.
• Συγκρίνοντας Ασφάλειες και Medicaid

Εκτός από την επιβολή ορίων εισοδήματος και περιουσιακών στοιχείων (επειδή το αγοράζετε), η ασφάλιση LTC προσφέρει επιλογές και ευελιξία που δεν υπάρχουν στα οφέλη του Medicaid.Αλλά Medicaid έχει μερικά οφέλη που δεν προσφέρονται από τα περισσότερα σχέδια ασφάλισης LTC. Ο ακόλουθος πίνακας συνοψίζει τις βασικές γενικές διαφορές μεταξύ των δύο αυτών τρόπων χρηματοδότησης των αναγκών της μακροχρόνιας διαμονής. (Έχετε υπόψη ότι όλα τα προγράμματα Medicaid και τα ασφαλιστήρια συμβόλαια LTC είναι διαφορετικά.) Κάλυψη / Παροχή Medicaid

Ασφάλιση LTC
Διαμονή

Συνήθως	από την πρώτη ημέρα σε ένα γηροκομείο	Συνήθως
Σπάνια: υπερβολικά ακριβό και μη φορολογούμενο.	Κάλυψη σε κάθε γηροκομείο	Σπάνια: Πολλά μέρη δεν δέχονται Medicaid
Συνήθως	Κάλυψη για όσο χρονικό διάστημα χρειάζεται σε γηροκομείο < Κάλυψη σε κατάσταση φροντίδας κατ 'οίκον	Δεν υπάρχει στις περισσότερες πολιτείες
Διαθέσιμη επιλογή	Κάλυψη για φροντίδα ενηλίκων	Σπάνια
Διαθέσιμη επιλογή	Κάλυψη για εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης <	Διαθέσιμη επιλογή
Διαθέσιμη επιλογή	Κάλυψη για ανακούφιση	Σπάνια
Διαθέσιμη επιλογή	Πρόσβαση σε όλες τις υπηρεσίες σε γηροκομείο	και τα προσωπικά είδη φροντίδας (η οικογένεια πρέπει να πληρώσει για αυτά τα πράγματα)
Συνήθως - σε ιδιωτικά ή συζυγικά δωμάτια, ταξίδια, προσωπική φροντίδα και οτιδήποτε άλλο καλύπτει το όφελος πολιτικής	Δυνατότητα διαμονής σε ένα μέρος	: μπορείτε να μετακινηθείτε εάν η εγκατάσταση σταματήσει να δέχεται ασθενείς με Medicaid ή γίνεται υπερβολικά πλήρης
Ναι, όσο η εγκατάσταση είναι ανοιχτή. Επιπλέον, μπορείτε να αλλάξετε εγκαταστάσεις κατά βούληση	Nursing-Home Stays	Τόσο η ασφάλιση LTC όσο και η Medicaid παρέχουν κάλυψη νοσηλευτικής κατοικίας. Ορισμένες πολιτικές LTC καλύπτουν άλλα είδη φροντίδας εκτός από, ή αντί για, νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι.
Σε πολλές πολιτείες, τα νοσηλευτικά-διαμονή στο σπίτι (για μη εξειδικευμένη φροντίδα στέγασης) είναι όλα αυτά που καλύπτει το Medicaid. Αυτό σημαίνει ότι αν είστε καλυμμένοι από το Medicaid, η διαμονή στο σπίτι σας δεν είναι πάντα επιλογή - παρόλο που η φροντίδα που παρέχεται στο σπίτι είναι λιγότερο δαπανηρή και συχνά αυτό που πραγματικά χρειάζεστε και θέλετε. Σε σύγκριση με αυτήν την ακαμψία του Medicaid, η ασφάλιση LTC μπορεί να είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα. (Μάθετε τι μπορείτε να κάνετε τώρα για να διατηρήσετε τις επιλογές σας ανοιχτές στο μέλλον, στο	Μακροχρόνια περίθαλψη: Περισσότερο από ένα νοσηλευτικό σπίτι	.)
Όλοι οι νοσηλευτικοί χώροι δε δέχονται ασθενείς με Medicaid. Εάν η εγκατάσταση δεν λαμβάνει ορισμένα είδη κρατικής ή ομοσπονδιακής χρηματοδότησης, μπορεί να μην χρειαστεί να πάρετε και τους ασθενείς με Medicaid. Επομένως, η επιλογή σας δεν είναι διαθέσιμη σε εσάς.	Η Medicaid δεν καλύπτει τα πράγματα διασκέδασης στη ζωή: ταξίδια σε μουσεία, εμπορικά κέντρα ή άλλες μη ιατρικές μορφές φροντίδας. Δεν μπορεί να καλύψει ένα ιδιωτικό δωμάτιο ή να σας επιτρέψει να έχετε το σύζυγό σας ως συγκάτοικο. Μπορεί να υπάρχει ακόμη και μια ειδική "Medicaid πτέρυγα" ή πάτωμα στην εγκατάσταση.	Η Medicaid πληρώνει για τη διαμονή σας σε μια εγκατάσταση για όσο διάστημα χρειάζεστε τη φροντίδα. Από την άλλη πλευρά, η ασφάλιση LTC πραγματοποιείται μόνο αν επιλέξετε την επιλογή ζωής και επιλέξετε ένα όφελος αρκετά υψηλό ώστε να καλύπτει μια διάρκεια ζωής. Το Medicaid καλύπτει επίσης το κόστος σας από την πρώτη μέρα, ενώ η ασφάλιση LTC το κάνει μόνο με πολύ υψηλό κόστος, επιβάλλοντας μια περίοδο εξάλειψης (εξηγείται στο

Λαμβάνοντας την έκπληξη από τη μακροπρόθεσμη φροντίδα
).Επίσης, τα σχέδια LTC δεν είναι φορολογικά κατάλληλα, επομένως τα οφέλη σας πιθανόν να είναι φορολογητέα.

Φροντίδα στο σπίτι Εκτός από τη φροντίδα στο νοσοκομείο, η φροντίδα στο σπίτι είναι ένας από τους δύο προτιμώμενους τρόπους λήψης LTC. (Η άλλη είναι μια εγκατάσταση με υποβοηθούμενη διαβίωση ή συνεχιζόμενη περίθαλψη.) Μεγάλο μέρος της φροντίδας που χρειάζονται οι άνθρωποι είναι στερητικό της φύσης και μπορεί να δοθεί σε ένα περιβάλλον σπιτιού. Εάν εσείς και ο / η σύζυγός σας, όπως και οι περισσότεροι άλλοι, προτιμάτε να παραμείνετε στο σπίτι σας όσο το δυνατόν περισσότερο, τότε η ασφάλιση LTC είναι ο τρόπος να πάτε καθώς σας επιτρέπει να επιλέξετε αυτό το είδος φροντίδας.

Επίσης, αν έχετε ένα σπίτι, σκεφτείτε δύο φορές πριν χρησιμοποιήσετε το Medicaid για να λάβετε οποιαδήποτε μορφή LTC. Εάν λαμβάνετε φροντίδα και ο / η σύζυγός σας παραμένει στο σπίτι σας, ορισμένα κράτη μπορεί να αναγκάσουν τους κληρονόμους σας να επιστρέψουν το κόστος της φροντίδας σας από την πώληση του σπιτιού σας, όταν ο σύζυγος - αυτός που μένει στο σπίτι - πεθαίνει. Αυτό έρχεται ως χυδαίο σοκ σε πολλούς κληρονόμους!

Εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης και συνεχιζόμενης φροντίδας

Μερικές φορές, προτού να χρειάζεστε αρκετά φροντίδα στο σπίτι σας, χρειάζεστε περισσότερη βοήθεια από ό, τι μπορείτε να φτάσετε στο σπίτι ή ίσως απλώς θέλετε να ζήσετε σε μια εγκατάσταση που απευθύνεται σε συνταξιούχους. Τα κέντρα υποβοηθούμενης διαβίωσης σας παρέχουν ένα διαμέρισμα και προσφέρουν την απαραίτητη βοήθεια όσο χρειάζεστε (φυσικά). Μπορείτε να πάρετε βοήθεια νοικοκυριού, προετοιμασία γεύματος και πολλά άλλα. Η συνεχιζόμενη φροντίδα παίρνει βοηθούμενα διαβίωση ένα βήμα μακρύτερα έχοντας ένα επίγειο γηροκομείο, οπότε η μετάβαση είναι εύκολη. Και πάλι, αν οι εγκαταστάσεις βοήθειας-διαβίωσης ή συνεχιζόμενης φροντίδας σας απευθύνονται σε εσάς, η ασφάλιση LTC είναι αυτό που θα χρειαστείτε. (999)>

Η φροντίδα για ενήλικες
Συχνά, η οικογένεια ενός ηλικιωμένου ατόμου, αντί να στέλνει το άτομο αυτό σε ένα παιδί. νοσοκομείο, επιλέγει να παράσχει μεγάλο μέρος της απαραίτητης LTC αλλά δεν μπορεί να είναι στο σπίτι τη μέρα λόγω οφειλών εργασίας και οι ηλικιωμένοι δεν μπορούν να μείνουν μόνοι τους εξαιτίας άνοιας ή αδυναμίας να ολοκληρώσουν ADLs. Η μέριμνα για ενήλικες μπορεί να λύσει αυτό το πρόβλημα. Αυτή η κοινοτική φροντίδα συχνά παρέχεται από εκκλησίες και κοινοτικά κέντρα. Η προϋπόθεση είναι απλή: αφήστε το άτομο το πρωί και να τον πάρει μέχρι αργά το απόγευμα ή νωρίς το βράδυ.

Οι πολιτικές LTC προσφέρουν την επιλογή να καλύψουν αυτή τη φροντίδα, ενώ η Medicaid δεν πληρώνει στα περισσότερα κράτη.

Να γίνει Medicaid χρήστης

Η διαδικασία της σκόπιμης προσαρμογής της οικονομικής κατάστασής σας για να πάρει Medicaid φαίνεται απλό: δώρο τα περιουσιακά σας στοιχεία ή να τα τοποθετήσετε σε ορισμένες trust και poof! τώρα είστε φτωχός, έτσι η Medicaid θα πρέπει να πληρώσει για τις ανάγκες σας.
Αν πάτε αυτή τη διαδρομή, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τι απομακρύνετε. Εδώ είναι τα πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

Όχι όλες οι εγκαταστάσεις δέχονται ασθενείς με Medicaid.

Μπορεί να μην είστε σε θέση να φροντίσετε στο σπίτι. Αν βγείτε από το νοσηλευτικό σπίτι, τα περιουσιακά στοιχεία σας πιθανώς δεν είναι διαθέσιμα σε εσάς. Θέλετε έναν συγκάτοικο (όχι τον σύζυγό σας);

Βγαίνεις στην κοινότητα για εσένα σημαντικό;
Θέλετε πραγματικά να δώσετε όλα τα περιουσιακά σας στοιχεία σε ένα trust ή στους κληρονόμους σας ενώ είστε ακόμα ζωντανός;

Συμπέρασμα

Σκεφτείτε πολύ και σκληρά πριν μετρήσετε το Medicaid για LTC. Και τα δύο έχουν τα οφέλη (και τα μειονεκτήματά τους), οπότε βεβαιωθείτε ότι όλες οι ανάγκες σας καλύπτονται πριν πηδήσετε. Όπως πάντα, οι βιαστικές αποφάσεις - ειδικά όταν σχετίζονται με κάτι τόσο σημαντικό όσο η υγεία σας - μπορούν να επιστρέψουν για να σας δαγκώσουν. Απλώς δεν μπορείς να πάρεις αυτό που περίμενα.