Αν ψάχνετε για ένα παράδειγμα ενός μεγάλου κυβερνητικού προγράμματος που είναι δύσκολο να κατανοηθεί, μην κοιτάξετε περισσότερο από το Medicare. Medicare. Το gov περιέχει εκατοντάδες σελίδες πληροφοριών - μερικές από αυτές είναι εύκολη ανάγνωση.

Αλλά μια από τις πιο σύγχυση είναι γιατί, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα μέρη της Medicare (βλέπε Medicare 101: Χρειάζεστε όλα τα 4 μέρη; ) Οι Αμερικανοί στο Medicare ενθαρρύνονται να αγοράσουν ακόμη περισσότερη ασφάλιση υγείας: Medicare συμπληρωματική ιατρική ασφάλιση, επίσης γνωστή ως Medigap. Αυτές οι απαντήσεις θα εξηγήσουν γιατί.

1. Τι είναι η Medigap Insurance;

Το Medigap είναι πρόσθετη ασφάλιση για τους αποδέκτες της Medicare. Ασφάλιση για την ασφάλειά σας, βασικά.

2. Γιατί χρειάζομαι περισσότερα Ασφάλισης Υγείας;

Επειδή το Medicare έχει τρύπες (ή κενά - να το πάρει;). Το "Original Medicare", όπως το ονομάζει η κυβέρνηση, ορίζεται ως μέρη A, B και D, δεν κάνει πολύ καλή δουλειά που θα σας κάλυπταν αν θα πάνατε σοβαρά άρρωστοι ή τραυματίες. Πληρώνει μερικά από τα έξοδά σας, αλλά μακριά από όλα.

Αυτό είναι όπου ασφαλιστική κάλυψη Medigap κλωτσιές μέσα Ανάλογα με το σχέδιο που παίρνετε, Medigap θα πληρώσει όλα ή ένα φίλτρο των δαπανών Medicare δεν καλύπτει.

3. Αυτές οι "επιπλέον" χρεώσεις δεν μπορούν να είναι τόσο σημαντικές, μπορούν;

Ω, ναι, μπορούν. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα. Εάν γίνετε δεκτοί στο νοσοκομείο και έχετε μόνο Original Medicare, θα πρέπει να πληρώσετε τα πρώτα $ 216 έξοδα. Εάν μείνετε πάνω από 60 ημέρες, θα πρέπει να πληρώσετε ένα μέρος του κόστους κάθε ημέρας από τότε. Το μέγεθος της ημερήσιας πληρωμής εξαρτάται από το πόσο καιρό βρίσκεστε στο νοσοκομείο και αυξάνεται όσο περισσότερο μένετε.

Οι επισκέψεις γιατρών και οι ιατρικές διαδικασίες θα σας κοστίσουν. Το ποσό έκπτωσής σας είναι $ 147, αλλά μετά από αυτό πρέπει να πληρώσετε το 20% του "ποσού που έχει εγκριθεί από το Medicare" για τις περισσότερες υπηρεσίες γιατρού. Τι γίνεται αν έχετε λογαριασμό αξίας 250.000 δολαρίων; Αναζητήστε έναν λογαριασμό αξίας 50.000 δολάρια στο γραμματοκιβώτιό σας - ακόμα περισσότερο αν το τέλος Medicare-approved είναι χαμηλότερο από $ 250.000. Δεν υπάρχει κανένα όριο για το πόσο ψηλά γίνεται.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν επίσης να τρώνε στον προϋπολογισμό σας. Το Original Medicare θα σας αφήσει να πληρώσετε όσο το 72% του κόστους ορισμένων φαρμάκων που σας συνταγογραφούνται εάν χρειάζεστε αρκετό φάρμακο για να σας προωθήσουμε σε περιβόητη τρύπα ντόνατς, όταν η Μερίδα Δ δίνει στους ανθρώπους με υψηλό κόστος φαρμακευτικής αγωγής καμία κάλυψη μέχρι να ξεπεράσουν οι δαπάνες τους $ 4, 550.

4. Πώς λειτουργούν οι ασφαλιστικές πολιτικές Medigap;

Χαίρομαι που ρωτήσατε! Ξέρετε όλα αυτά τα "μέρη" του Medicare; Μέρος Α, Β και D; Οι πολιτικές Medigap έχουν τμήματα των δικών τους. Έχουν επισημανθεί με τα γράμματα, A-N (αν και E, H, I, και J δεν προσφέρονται πλέον). Το τελευταίο πράγμα που χρειάζεστε με το Medicare είναι περισσότερες επιστολές, αλλά αυτά τα γράμματα καθιστούν τις επιλογές συνεπείς σε όλους τους παρόχους.

Επειδή οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν αυτές τις πολιτικές, πρέπει να κάνετε κάποια συγκριτικά ψώνια.Τα ψώνια σας γίνονται ευκολότερα επειδή ένα σχέδιο "F", για παράδειγμα, είναι το ίδιο ανεξάρτητα από την ασφαλιστική εταιρεία που προσφέρει. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για μια ασφαλιστική εταιρεία που προσφέρει κάτι διαφορετικό στο σχέδιο "F" από ένα άλλο.

5. Ποιο ασφαλιστικό σχέδιο Medigap είναι κατάλληλο για μένα;

Ξέρεις τι θα πούμε, έτσι; "Συζητήστε με έναν εξουσιοδοτημένο ασφαλιστικό πράκτορα ή συμβούλου της Medicare για να βρείτε το σχέδιο που ταιριάζει με το δικό σας προφίλ. "Εδώ είναι κάποιες άλλες συμβουλές. Αρχικά, διαβάστε τη δημοσίευση του Medicare, "Επιλέγοντας μια πολιτική Medigap. "Στη σελίδα 11 θα βρείτε ένα γράφημα για κάθε τύπο πολιτικής και τι καλύπτει. Εάν θέλετε να είστε πλήρως καλυμμένοι -όπως στο 100% όλων- "F" είναι η επιλογή σας. Οι άλλες επιλογές κοστίζουν λιγότερο, αλλά επιτρέπουν σε περισσότερα από αυτά τα κενά να παραμείνουν ανοιχτά.

6. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ασφάλισης Medigap και της Medicare Advantage;

Ένα σχέδιο Medicare Advantage είναι παρόμοιο με ένα HMO ή PPO. ενσωματώνει τα πρωταρχικά σας οφέλη Medicare, καθώς και πρόσθετη κάλυψη, όπως για προληπτική φροντίδα, μέσα σε ένα προεπιλεγμένο δίκτυο ιατρών και νοσοκομείων.

Μια πολιτική Medigap συμπληρώνει την κάλυψη της αρχικής σας Medicare, καταβάλλοντας τα έξοδα που δεν καλύπτει το Original Medicare. Θα σας δώσει πιθανώς περισσότερη ελευθερία επιλογής από το Medicare Advantage (όσο ο γιατρός σας ή η μονάδα σας δέχεται Medicare) και είναι μια καλύτερη επιλογή για snowbirds και άλλους που ταξιδεύουν πολύ ή ζουν σε περισσότερες από μία τοποθεσίες. Πρέπει να εγγραφείτε στο Medicare προτού να πάρετε το Medigap. Για περισσότερα σχετικά με τα υπέρ και τα κατά, δείτε το Medigap Vs. Medicare Advantage: Ποιο είναι το καλύτερο;

7. Μπορώ να έχω και Medicare Advantage και Medigap Insurance;

Όχι. Ωστόσο, ένας ασφαλιστής μπορεί να σας πουλήσει μια πολιτική Medigap αν εξηγήσετε ότι αφήνετε το Medicare Advantage. Αυτό σας επιτρέπει να ξεκινήσετε την κάλυψή σας Medigap την ημέρα που τελειώνει το σχέδιο Advantage.

8. Μήπως μια πολιτική Medigap καλύπτει τόσο τη σύζυγό μου όσο και εμένα;

Δυστυχώς, δεν συμβαίνει. Μια πολιτική Medigap καλύπτει μόνο ένα άτομο.

9. Μπορεί ο ασφαλιστής να ακυρώσει την ασφάλιση Medigap μου εάν αρρωσταίνω;

Όχι … αυτό είναι παράνομο. Όσο πληρώνετε τα ασφάλιστρά σας, η πολιτική σας είναι ανανεώσιμη για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Η κατώτατη γραμμή

Το πρωτότυπο Medicare έχει κενά κάλυψης. Χωρίς κάποιο είδος συμπληρωματικής ασφάλισης, θα μπορούσατε να καταβάλετε πολλά χρήματα από την τσέπη σας. Η ασφάλιση Medigap κλείνει αυτά τα κενά. Εάν θέλετε να αναζητήσετε μια πολιτική που είναι κατάλληλη για εσάς, κάντε κλικ εδώ για την επίσημη δυνατότητα αναζήτησης του Medicare Medigap.