Παρόλο που πολλοί πελάτες προτιμούν να πληρώνουν για τις δαπάνες μακροχρόνιας περίθαλψης χρησιμοποιώντας συμβόλαια ασφάλισης ή πρόωρης συνταξιοδότησης, όσοι δεν έχουν πραγματικά περιουσιακά στοιχεία για να μιλήσουν ενδέχεται να χρειαστεί να υποβάλουν αίτηση για Medicaid. Αυτό το κοινό ομοσπονδιακό και κρατικό πρόγραμμα παρέχει δωρεάν μακρόχρονη φροντίδα σε υποψήφιους που πληρούν τις προϋποθέσεις, αλλά οι κανόνες για τα προσόντα μπορεί να είναι πολύ περίπλοκοι.

Τα παρακάτω βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να βοηθήσετε τους πελάτες σας με χαμηλό εισόδημα και περιουσιακά στοιχεία να είναι κατάλληλοι για αυτό το πρόγραμμα. (Για σχετική ανάγνωση, δείτε: Medicaid vs. Medicare. )

• Μάθετε αν θα είναι εντελώς επιλέξιμες. Γενικά, υπάρχουν ορισμένα κατώφλια εισοδήματος που πρέπει να πληρούνται. Το εισόδημα του αιτούντα πρέπει σε πολλές περιπτώσεις να πέσει κάτω από το 133% του ομοσπονδιακού ορίου φτώχειας, αλλά ορισμένα κράτη επιτρέπουν υψηλότερο επίπεδο εισοδήματος. Ο αιτών πρέπει επίσης να είναι τουλάχιστον 65 ετών και / ή να έχει αναπηρία. Απαιτείται επίσης η απόδειξη της ιθαγένειας και της διαμονής, αν και ορισμένοι μη πολίτες μπορούν επίσης να πληρούν τις προϋποθέσεις εάν διαθέτουν πράσινη κάρτα ή ικανοποιούν ορισμένες άλλες απαιτήσεις. Ο πελάτης σας μπορεί επίσης να πληροί τις προϋποθέσεις εάν πληροί τις προϋποθέσεις για να χαρακτηριστεί ως "ιατρικά ασθενής" από το Medicaid ή έχει διαγνωστεί με φυματίωση. Οι γυναίκες που έχουν καρκίνο του μαστού ή του τραχήλου της μήτρας μπορούν επίσης να πληρούν τις προϋποθέσεις ακόμη και αν τα εισοδήματά τους υπερβαίνουν τα ομοσπονδιακά και κρατικά όρια.

• Κατευθύνετε τους πελάτες για το πού μπορούν να βρουν την εφαρμογή Medicaid . Μπορείτε να τα στείλετε στο www. medicaid. gov, www. φροντίδα υγείας. gov ή η υπηρεσία Medicaid για το κράτος τους.

• Βοηθήστε με τη διαδικασία δαπανών. Βοηθήστε τους πελάτες σας να πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid μέσω ενός προγράμματος gifting που μεταφέρει το μεγαλύτερο μέρος του ενεργητικού και του εισοδήματός τους σε άλλα μέλη της οικογένειας. Τα περισσότερα ζευγάρια δεν μπορούν να έχουν περισσότερα από 3.000 δολάρια περιουσιακών στοιχείων εκτός της πρωτεύουσας κατοικίας, του οχήματος και ορισμένων άλλων αναγκών, επομένως όσοι διαθέτουν σημαντικά τραπεζικά και χρηματιστηριακά υπόλοιπα θα πρέπει να δώσουν αυτά τα χρήματα τουλάχιστον πέντε χρόνια πριν υποβάλουν αίτηση για Medicaid. Για τους μεμονωμένους αιτούντες το επίπεδο του ενεργητικού είναι συνήθως 2.000 δολάρια. Οι οικονομικοί κανόνες επιλεξιμότητας μπορεί να είναι πολύ σύνθετοι σε ορισμένες περιπτώσεις και οι πελάτες θα πρέπει να καταρτιστούν πλήρως με τους κανόνες της κατάστασής τους πριν ξεκινήσουν αυτή τη διαδικασία προκειμένου να αποφευχθούν λάθη που καθυστέρηση της διαδικασίας πιστοποίησης. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι τύποι καταπιστευμάτων που οι πελάτες μπορούν να τοποθετήσουν τα περιουσιακά τους στοιχεία προκειμένου να φτάσουν κάτω από αυτό το όριο. Βεβαιωθείτε όμως ότι οι πελάτες σας καταλαβαίνουν ότι υπάρχει κίνδυνος να διανέμουν τα περιουσιακά τους στοιχεία, επειδή οι παραλήπτες ενδέχεται να μην μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτούς τους πόρους για να τους βοηθήσουν όπως προβλέπουν αν αυτοί βρεθούν σε οικονομικά προβλήματα. (Για σχετική ανάγνωση, δείτε: Medicaid έναντι μακροπρόθεσμης ασφάλισης περίθαλψης. )

• Λάβετε βοήθεια από ειδικούς. Παρόλο που μπορείτε να βοηθήσετε τους πελάτες σας να ξεκινήσουν τη διαδικασία υποβολής αίτησης Medicaid, αυτή η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη και τεχνική για να αναλάβετε μόνοι σας. Πρέπει να παραπέμψετε τους πελάτες σας σε έναν εξειδικευμένο πληρεξούσιο πληρεξούσιου στην ηλικία τους, ο οποίος κατανοεί τους κανόνες για το Medicaid για να είναι σίγουροι ότι φροντίζονται σωστά. Αν προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας χωρίς επαρκή εκπαίδευση, θα μπορούσατε να αφήσετε τον εαυτό σας ανοικτό για νομική ευθύνη, εάν οι πελάτες σας αποτυγχάνουν να πληρούν τις προϋποθέσεις λόγω σφάλματος που κάνατε.

Η κατώτατη γραμμή

Βοηθώντας τους πελάτες σας να πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid δεν είναι μια εύκολη διαδικασία. Οι πελάτες σας θα πρέπει να πληρούν ορισμένα κριτήρια εισοδήματος και περιουσιακών στοιχείων για να ληφθούν υπόψη και για αυτό το πρόγραμμα και η αναδιάταξη των οικονομικών τους προκειμένου να καταστούν επιλέξιμες μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να είναι μια δύσκολη και κουραστική διαδικασία. Αυτό το κυβερνητικό πρόγραμμα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως έσχατη λύση σε κάθε περίπτωση, και οι πελάτες που έχουν τα μέσα να παρέχουν ασφαλιστική κάλυψη ή πρόσοδο κάλυψης θα είναι πιθανώς πολύ καλύτερα χρησιμοποιώντας αυτά αντ 'αυτού. (Για σχετική ανάγνωση, δείτε: Μια επισκόπηση των υβριδικών πολιτικών μακροπρόθεσμης περίθαλψης )